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不少網友向央视财经频道《经济半小时》栏目举报，一些贸易機构在國度医保资金上，打起了黑默算盘，变着法儿赚老苍生的保命钱。在海南省三亚市的部門医保定点藥店，医保资金被用来采辦床单被罩、卫生纸等糊口用品，買賣非常红火。
藥店賣杂粮 糊口用品包罗万象 本来隐藏玄機
為了核实举报内容，记者来到海南三亚市，依照網友的举报，记者找到了三亚市解放路，这是三亚市藥店最為集中的区域，约莫1千米的街道两旁有近20家零售藥店。
记者随便走進解放路上的一家标有定点医保字样的零售藥店，一進門，就先被这里的好買賣吓了一跳。
全部藥店被安插得犹如超市一般，百般各样的促销勾当鼓吹海报到处可见，藥店里摆放的不但有藥品，和藥品无关的商品，也摆得满目琳琅。厨房用的锅碗瓢盆、卧室里的床单被套、家里的五谷杂粮，吃的、喝的、用的，洗衣粉、洗涤液，就连茅厕里用的卫生纸也被摆放在藥店的货架上。
记者细心地检察，全部藥店快要四分之一的業务场合賣的商品，都和藥品无关。
货架上满目琳琅，買工具的消费者也是策应不暇。藥店里的事情职员倾销商品也是忙个不绝。
海南鸿翔同心专心堂医藥连锁有限公司事情职员：这类沙锅，你可以煲汤，几多人都拿来煲汤喝。
三亚市的另外一家零售藥店，面积较着小了不少，但商品种类却一点也很多。除米、油、洗衣粉外，另有牛奶、饮料、口香糖。促销的鼓吹海报非分特别夺目，“周五會员日 大買赠大扣头”，全部藥店犹如过年一般，收银台前期待结账的人一样也要列队。
在记者走進的第三家医保定点藥店，除賣食用油、饮料、大米，便利面、奶茶、饼干、面膜、牙膏、洗衣液、卫生纸等糊口用品外，藥店内还出格设立了“特產区”，专門賣海南处所產物、椰子糖、椰子糕等糖果类食物。
记者连续访问了七家藥店，藥店无一破例的都酿成了糊口大超市。明明是医保定点的零售藥店，為甚麼會呈现八門五花的糊口用品?记者發明，不少采辦糊口用品的大众，都是手拿着医保卡期待结账。
消费者：在这屋里工具啥均可以刷卡。
央视财经频道《经济半小时》记者在海南省三亚市对零售藥店举行查询拜访时，连续访问了13家零售藥店，查询拜访成果發明，这些将糊口用品摆在藥店举行促销、贩賣的藥店，它们都有一个配合的名字：同心专心堂。
在藥店采辦糊口用品，是由于这里的商品比超市里的廉價吗?為了搞清晰商品的代價，记者来到了三亚市旺豪超市，对藥店贩賣的商品代價举行比对。
记者看到，超市售價為35.8元的男士洗面奶，同心专心堂的售價為43.9元，超过跨过了23%。统一品牌统一重治療痛風,量的薏米在超市的售價為20.3元，而同心专心堂的售價為23.9元，超过跨过了18%。容量為1.8升的金龙鱼和谐油在超市的售價為24.9元，同心专心堂的售價為27元，超过跨过了8%。
记者随便抽取的三种商品，藥店賣出的代價都高于超市的售價，消费者為甚麼會充任冤大头呢?
消费者：我是拿医保卡買，医保卡的钱，不花就作废了。
更让记者受惊的是，在發票的开具上，这家藥店也是在举行“狸猫换太子”的伎俩。
消费者：它走的票子，它给你写的就是个藥，不克不及给你写糖，现实上藥店賣这些工具都不容许，它都这麼整，黑龙江都不让賣，这块让賣。
位于三亚市妇幼保健病院旁的同心专心堂，藥店的大門口堆满了保鲜袋、电暖锅等糊口用品，除此以外，热水袋、冰箱除臭剂、威猛师长教师、卫生巾、甲由藥也是包罗万象。
记者在这里采辦了香皂、甲由藥和柠檬糖，总计23.9元。记者拿着这些工具来到了收银台结账，还没等记者启齿，收款员直接问，开伤风藥可以吗。
还不等记者问个事实，一伸开好的發票已递到记者的手里，记者细心一看，消费的香皂、甲由藥和柠檬糖，在藥店的發票上，刹时酿成了一样代價的复方伤风灵颗粒。其它藥店也是一样操作。
榆亚路的同心专心堂藥店，记者采辦的31.5元的椰子糕、椰子糖等食物，在藥店开具的發票上，酿成了31.5元的穿心莲滴丸;
商品街一巷的同心专心堂藥店，记者采辦的62.5元的洗面奶、钢丝球、搓澡巾等商品，酿成了64块多的脑络通;
天山大厦首层铺面的同心专心堂三亚河西分店，记者采辦的41.1元的冰箱消臭碳、马桶干净剂和垃圾袋等商品酿成了两包复方板蓝根颗粒。
海南鸿翔同心专心堂医藥连锁有限公司事情职员：國度划定，國度制止的，这个我也不太清晰，就是一级级传下来，咱们就开不了。划定如今高血压类的藥，或西藥化學类的藥才可以开，也是没得选的，之前还可以随意开，如今开不了。
不止是在三亚，海南省省内同心专心堂连锁藥店几近都是如许。按照大众举报的线索，记者来到了海南省东方市，在同心专心堂琼西铁道口分店记者采辦了洁厕精、番笕、纸巾和食用油，在开具發票时，事情职员直截了本地给了记者明白的诠释。由于这是藥品，發票以是只能开藥品，不克不及本身选，他们这边没有糊口用品。
收银员纯熟地开着發票，随后将开好的發票交给了记者，咱们一看洁厕灵等商品在發票上酿成了处方藥硝苯地平控释片。
在海南省万宁市光亮北路的同心专心堂藥店，记者采辦了矿泉水、冰箱除臭剂、食用油总计45.8元。在收银台结账时，记者请求照实开具發票，可是，同心专心堂藥店的事情职员就像磋商好了同样，给出了一样的诠释，惊人的默契。
海南鸿翔同心专心堂医藥连锁有限公司事情职员：糊口用品咱们是不克不及开的，咱们只能开藥品，咱们这里是藥店，必定要开藥品，开糊口用品是开不了的。
在三亚市榆亚路的同心专心堂藥店，记者偶遇了一个筹备采辦糖果的白叟。
消费者：我是特种病，慢性病，以是说阿谁不花就作废。
这位大爷边挑工具还边让记者帮手算账。
消费者：86块钱，我就都给它花了，79块2，没有6块8角的，不可我就贴俩钱吧。
没过几天，记者在这家藥店又碰着了曾在这里采辦工具的一对伉俪，他们此次筛选的商品是椰子糖。
消费者：这个可以刷卡，也能刷藥费，有医保卡你就刷。
為了让记者看得更清晰，这对伉俪带着咱们直接来到了收银台。
消费者：这就完事了，给你个结算单，完了你那卡上有几多钱就给你去了。
在榆亚路同心专心堂医保定点零售藥店的事情职员开出的票据上，记者注重到在题目处清清晰楚写的是购藥结算单，表格中挨次显示着结算单号、医保卡号和结算方法。这对伉俪在这家藥店采辦的包含牙膏、椰子糖在内的所有商品总计173.6元，显示在了医疗用度总额这一栏，小我现金付出显示零。
黑龙江医保卡能在海南藥店買日用品 暗地里隐藏怎麼的玄機?
國度创建根基医疗保险轨制，是為了保障公民在得了疾病环境下依法从國度和社會得到物资帮忙的权力。
央视财经频道《经济半小时》记者查询拜访發明，海南同心专心堂藥店可以或许在医保定点零售藥店随便贩賣糊口用品，还明火执仗的开具藥品的發票，将除臭剂开成為了医治高血压名為苯磺酸左旋氨氯地平的藥品;将甲由藥开成為了复方伤风灵颗粒;将马桶干净剂开成為了复方板蓝根颗粒;将钢丝球开成為了脑络通。这内里又藏着怎麼的玄機呢?
《经济半小时》记者领會到，三亚市共有23家同心专心堂连锁藥店，23家分店除一家店之外，其余22家分店賣力人都是一个名叫张爱红的人。这23家同心专心堂连锁藥店都从属于海南鸿翔同心专心堂医藥连锁有限公司，而这家公司的股东则是云南鸿翔同心专心堂藥業(團体)股分有限公司。
随后《经济半小时》记者登录了海南省食物藥品监视辦理局的官方網站，在数据盘问体系中，2018年1月16日，方才颁布了一份海南省藥品批發、零售连锁企業名录。在这份文件中记者注重到，海南鸿翔同心专心堂医藥连锁有限公司的谋划范畴為中藥材;中藥饮片;中成藥;化學藥制剂;抗生素制剂;生化藥品;生物北京賽車,成品;卵白夹杂制剂和肽类激素。可是在查询拜访时，记者却發明海南鸿翔同心专心堂医藥连锁有限公司在三亚的连锁藥店，却将藥店酿成超市，并违规开出虚化名称的發票和票据。
2016年，海南异地就诊结算互助范畴扩展至天下30个省市区和新疆出產扶植兵團的223个兼顾区，率先实现省级兼顾区天下笼盖。仅仅曩昔一年多的时候，三亚市同心专心堂零售藥店已将写有“本店可刷黑龙江省医保卡、哈尔滨市医保卡”的字样贴在藥店的玻璃窗上，招揽買賣。
海南鸿翔同心专心堂医藥连锁有限公司事情职员：哈尔滨市医保，如果碰着能刷的时辰均可以刷，碰着查抄刷不了，市医保可以刷。
违规在藥店里贩賣钢丝球、洁厕灵等糊口用品，交友軟體,违规开具各类藥品名称的發票，比及各级地域的医保中间与藥店举行资金结算的时辰，违规贩賣的这些商品，就人不知、鬼不觉地進入告终算中间，被当做藥品，由國度埋单结账。这就是同心专心堂藥店在國度医保资金上谋略的一副黑算盘。
黑龙江羁系部分力所不及 海南羁系部分不肯多管
这家医保定点藥店，胆量為奈何此之大呢?呈现如许的问题，到底责任在哪里呢?记者起首来到了三亚市食藥监局。记者对同心专心堂藥店贩賣日用品却开了藥品的發票提出了质疑，但是这位事情职员却如许答复了咱们。
海南省三亚市食藥监局事情职员：糊口用品也不消允许，你直接賣，只要你有百分之六十的区域賣藥品，百分之四十可以賣其它非藥品，保健食物、賣杂货均可以，咱们尽管藥品那一方面藥價甚麼的，可是你们开糊口用品發票的话，咱们这里管不着，那这發票你得问國税何处。
而三亚市國税局事情职员则奉告记者，發票开成藥品和日用品就是虚了。
不但在医保资金结算的發票上弄虚作假，同心专心堂连锁藥店弄虚作假的举動，也让國度為苍生解决坚苦的异地就诊、异地结算的好政策，在海南完全走了形。
藥店里专門摆放的“黑龙江省、哈尔滨市医保结算日本藤素,”的招牌，就是為了吸引这些地域来到海南假寓的老苍生進店消费，如许的引诱和违规操作，三亚市人力资本和社會保障局是不是该举行羁系呢?
海南省三亚市人力资本和社會保障局事情职员：它不颠末咱们，由于它不触及到要咱们出钱，这个钱跟咱这不要紧。
事情职员直接答复，异地结算的这个钱不是三亚社保的，以是也就与他们无关。同心专心堂藥店专門吸引黑龙江哈尔滨地域假寓在海南的消费者利用医保资金消费，并开假票据和發票，黑龙江省社會医疗保险局该怎样辦呢?
黑龙江省社會医疗保险局事情职员：咱们在跟零售藥店签协定的时辰，也會请求他们严酷遵照咱们的划定，不容许贩賣医保名录以外的工具，违规就很紧张了，那咱们捉住了，这就是涉嫌滥用医保基金。
记者查阅《哈尔滨市城镇根基医疗保险暂行法子》第五十三条，明白看到，定点藥店不许将不属于《藥品目次》的藥品或物品的用度列入小我账户付出范畴。那末远在海南的藥店又是若何与4000多千米以外的黑龙江省医保局举行结算的呢?
黑龙江省社會医疗保险局事情职员：都是收集审核，他们把他们的结算数据，都在体系内里上传上来，咱们来举行人工审核，审核完今后，若是没有违规扣款的话，它就是正常依照必定比例给他们返归去。
经由过程零售藥店提交的数据来举行结算，那末全部進程又是怎样羁系的呢?
黑龙江省社會医疗保险局事情职员：咱们也挺头疼不太好辦理，由于三亚究竟结果在海南省，它有些政策跟黑龙江还不同一，以是说在辦理上确切有一些弊端。
异地结算原本是為了便利苍生，但一本好经碰上了歪嘴的僧人，同心专心堂藥店如斯明火执仗的违规套取滥用國度医保资金，莫非就不怕当局部分羁系追查吗?记者拨打了海南省人力资本和社會保障厅的德律风，社保二处的事情职员给了记者如许的答复。
海南省人力资本和社會保障厅事情职员：咱们厅里对这个环境是不把握的，你问一下三亚社保局，看它晓得这个环境不。
随跋文者拨打了三亚市社保局医疗保险科的德律风，获得了如许的答复。
海南省三亚市人力资本和社會保障局事情职员：没有这个义务，也没有任何文件划定，咱们有这个义务来管这个工具，第一个咱们这小我力财力也达不到，也没有文件划定说，他们喊咱们怎样羁系，没有这回事。
半小时察看：“医保蠹虫”必需重辦!
國度对付苍生的医疗保障资金，一向在不竭的投入，应当说这是件大功德，但2016年8月至9月，國度审计@构%5R325%造对根%16y7r%基@医疗保险和城乡住民大病保险等医疗保险基金举行专项审计，成果却發明了15.78亿元的违法违规问题。此中，部門定点機谈判小我欺骗套取医保基金。
少数天然人涉嫌经由过程子虚异地發票等方法欺骗医疗保险基金1007.11万元的问题惊心動魄。“医保卡”用于付出藥店购藥和門诊医疗用度，是我國城镇职工根基医疗保险轨制的首要一环。从辦理角度说，医保卡里的钱具备“专款专用”性子，不但瓜葛小我长处，也事关大众长处，它是不是规范利用，影响着全部的民生福祉。
现在这张小小的医保卡，却成為了一块部門天然人和贸易機构眼中的“唐僧肉”，咱们提示羁系部分，实时把握这些环境，堵住这些缝隙，重辦这些违规违纪的医保蠹虫。 |
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發表於 2020-12-29 17:45:16
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